1. Do ustalenia podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 1 lit. a, d–i i pkt 3 i 35, stosuje się przepisy określające podstawę wymiaru składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe tych osób, z zastrzeżeniem ust. 5, 6 i 10.
2. Roczną podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób prowadzących działalność pozarolniczą, o których mowa w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 pkt 1, 3, 4 i 5 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych oraz w art. 18 wyłączenie z podlegania obowiązkowym ubezpieczeniom społecznym ust. 1 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców, opłacających podatek dochodowy na zasadach określonych w art. 27 skala podatkowa, art. 30c podatek dochodowy od dochodów z pozarolniczej działalności gospodarczej lub działów specjalnych produkcji rolnej lub art. 30ca opodatkowanie dochodu z kwalifikowanych praw własności intelektualnej ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, stanowi dochód z działalności gospodarczej ustalony za rok kalendarzowy jako różnica między osiągniętymi przychodami, w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, z wyłączeniem przychodów niepodlegających opodatkowaniu podatkiem dochodowym innych niż określone w art. 21 zwolnienia przedmiotowe od podatku dochodowego ust. 1 pkt 63a, 63b, 152–154 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, a poniesionymi kosztami uzyskania tych przychodów, w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, z uwzględnieniem art. 24 dochód z działalności gospodarczej ust. 1–2b ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, pomniejszony o kwotę opłaconych w tym roku składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów. Podstawa wymiaru składki w nowej wysokości obowiązuje od 1 lutego danego roku do 31 stycznia roku następnego, zwanego dalej „rokiem składkowym”.
2a. Podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 1 lit. e zatrudnionych jako niania, o której mowa w ustawie z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3 (Dz. U. z 2022 r. poz. 1324, 1383 i 2140), sprawujących opiekę nad dziećmi na podstawie umowy uaktywniającej stanowi przychód, z zastrzeżeniem, że podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne opłacanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych ze środków budżetu państwa stanowi kwota nie wyższa niż wysokość minimalnego wynagrodzenia za pracę w danym roku kalendarzowym ustalona zgodnie z przepisami o minimalnym wynagrodzeniu za pracę.
2b. W przypadku gdy podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne, ustalona zgodnie z ust. 2, jest niższa od kwoty stanowiącej iloczyn liczby miesięcy podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu w roku kalendarzowym, za który ustalany był dochód, o którym mowa w ust. 2, i minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego, podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten rok składkowy stanowi ta kwota.
2ba. W liczbie miesięcy podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, o której mowa w ust. 2b, nie uwzględnia się miesięcy, w których ubezpieczony spełniał warunki do zwolnienia z obowiązku opłacania składki na podstawie art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 8–9a.
2c. Za każdy miesiąc podlegania ubezpieczeniu osoba, o której mowa w ust. 2, wpłaca składkę na ubezpieczenie zdrowotne od miesięcznej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne stanowiącej dochód z działalności gospodarczej uzyskany w miesiącu poprzedzającym miesiąc, za który opłacana jest składka, ustalony w następujący sposób:1) dochód za pierwszy miesiąc podlegania ubezpieczeniu w roku składkowym jest ustalany jako różnica między osiągniętymi przychodami w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych a poniesionymi kosztami uzyskania tych przychodów w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych;
2) dochód ustalony w sposób, o którym mowa w pkt 1, jest pomniejszany o kwotę składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe opłaconych w tym miesiącu, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów;
3) dochód za kolejne miesiące ustala się jako różnicę między sumą przychodów w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, osiągniętych od początku roku, i sumą kosztów uzyskania tych przychodów w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, poniesionych od początku roku;
4) dochód ustalony w sposób, o którym mowa w pkt 3, jest pomniejszany o sumę dochodów ustalonych za miesiące poprzedzające i o różnicę między sumą składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, zapłaconych od początku roku, a sumą składek odliczonych w poprzednich miesiącach; dochód nie jest pomniejszany o składki, które zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów;
5) przy obliczaniu dochodów, o których mowa w pkt 1 i 3, stosuje się art. 24 krajowe listy osób oczekujących na przeszczepy ust. 1–2b i nie uwzględnia się przychodów niepodlegających opodatkowaniu podatkiem dochodowym innych niż określone w art. 21 zwolnienia przedmiotowe od podatku dochodowego ust. 1 pkt 63a, 63b, 152–154 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych; w przypadku osób prowadzących podatkową księgę przychodów i rozchodów dochód, o którym mowa w pkt 1 i 3, ustala się z uwzględnieniem art. 44 podmioty obowiązane do wpłaty zaliczki bez wezwania ust. 2 zdanie drugie ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych.2ca. Ilekroć w ust. 2 i 2c jest mowa o przychodach i kosztach ich uzyskania w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych albo o składkach na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, nie uwzględnia się w tych przychodach i kosztach ich uzyskania oraz w wysokości opłaconych składek, przychodów osiągniętych i kosztów poniesionych oraz składek opłaconych w miesiącu, w którym ubezpieczony spełniał warunki do zwolnienia z obowiązku opłacania składki na podstawie art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 8–9a.
2d. W przypadku gdy podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne w danym miesiącu, ustalona zgodnie z ust. 2c, jest niższa od kwoty minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w pierwszym dniu roku składkowego, podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten miesiąc stanowi ta kwota.
2e. Roczną podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób prowadzących działalność pozarolniczą, o których mowa w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 pkt 1, 3, 4 i 5 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych oraz w art. 18 wyłączenie z podlegania obowiązkowym ubezpieczeniom społecznym ust. 1 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców, które stosują opodatkowanie w formie ryczałtu od przychodów ewidencjonowanych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne (Dz. U. z 2021 r. poz. 1993, z późn. zm.), stanowi:1) iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty odpowiadającej 60% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli osiągnięte przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne nie przekroczyły w tym okresie kwoty 60 000 zł;
2) iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli osiągnięte przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne przekroczyły w tym okresie kwotę 60 000 zł i nie przekroczyły kwoty 300 000 zł;
3) iloczyn liczby miesięcy w roku kalendarzowym podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu i kwoty odpowiadającej 180% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli osiągnięte przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne przekroczyły w tym okresie kwotę 300 000 zł.2ea. W liczbie miesięcy podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, o której mowa w ust. 2e, nie uwzględnia się miesięcy, w których ubezpieczony spełniał warunki do zwolnienia z obowiązku opłacania składki na podstawie art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 8–9b.
2f. Za każdy miesiąc podlegania ubezpieczeniu ubezpieczony, o którym mowa w ust. 2e, wpłaca składkę na ubezpieczenie zdrowotne od miesięcznej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne, którą stanowi:1) kwota odpowiadająca 60% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, osiągnięte od początku roku kalendarzowego, nie przekroczyły kwoty 60 000 zł;
2) kwota przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, osiągnięte od początku roku kalendarzowego, przekroczyły kwotę 60 000 zł i nie przekroczyły kwoty 300 000 zł;
3) kwota odpowiadająca 180% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, jeżeli przychody z działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, osiągnięte od początku roku kalendarzowego, przekroczyły kwotę 300 000 zł.2fa. Ilekroć w ust. 2e i 2f jest mowa o przychodach w rozumieniu ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, to nie uwzględnia się w tych przychodach przychodów osiągniętych w miesiącu, w którym ubezpieczony spełniał warunki do zwolnienia z obowiązku opłacania składki na podstawie art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 8–9b.
2g. Przychody, o których mowa w ust. 2e i 2f, są pomniejszane o kwoty opłaconych składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów lub odliczone od dochodu, na podstawie ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych. W przychodach, o których mowa w ust. 2e i 2f, nie uwzględnia się przychodów niepodlegających opodatkowaniu podatkiem dochodowym innych niż określone w art. 21 zwolnienia przedmiotowe od podatku dochodowego ust. 1 pkt 152–154 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych.
2ga. Pomniejszenie, o którym mowa w ust. 2g, nie dotyczy składek opłaconych w miesiącu, w którym ubezpieczony spełniał warunki do zwolnienia z obowiązku opłacania składki na podstawie art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 8–9b.
2h. Ubezpieczony, o którym mowa w ust. 2f, który przez cały poprzedni rok kalendarzowy prowadził działalność gospodarczą, i przychody z tej działalności były opodatkowane na podstawie art. 27 skala podatkowa, art. 30c podatek dochodowy od dochodów z pozarolniczej działalności gospodarczej lub działów specjalnych produkcji rolnej lub art. 30ca opodatkowanie dochodu z kwalifikowanych praw własności intelektualnej ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych lub ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, może przy określaniu miesięcznej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne przyjąć kwotę przychodów uzyskanych w poprzednim roku kalendarzowym pomniejszoną o kwotę opłaconych w poprzednim roku kalendarzowym składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, jeżeli nie zostały zaliczone do kosztów uzyskania przychodów lub odliczone od dochodu, na podstawie ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych. Tak ustaloną miesięczną podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne ubezpieczony stosuje przez cały rok kalendarzowy.
2i. W przypadku gdy suma wpłaconych za poszczególne miesiące roku składkowego albo roku kalendarzowego składek na ubezpieczenie zdrowotne przez ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 2 lub 2e, jest wyższa od rocznej składki na ubezpieczenie zdrowotne ustalonej od rocznej podstawy, określonej w ust. 2 albo 2b, lub w ust. 2e, ubezpieczonemu przysługuje zwrot kwoty stanowiącej różnicę między sumą wpłaconych za poszczególne miesiące roku składkowego albo roku kalendarzowego składek na ubezpieczenie zdrowotne a roczną składką na ubezpieczenie zdrowotne ustaloną od rocznej podstawy, określonej w ust. 2 albo 2b, lub w ust. 2e.
2j. Ubezpieczony, o którym mowa w ust. 2 lub 2e, wpłaca kwotę stanowiącą różnicę między roczną składką na ubezpieczenie zdrowotne ustaloną od rocznej podstawy, określonej w ust. 2 albo 2e, a sumą składek na ubezpieczenie zdrowotne wynikającą ze złożonych dokumentów za poszczególne miesiące roku składkowego albo roku kalendarzowego.
2k. Kwota, o której mowa w ust. 2j, wykazywana jest w dokumencie rozliczeniowym składanym za miesiąc, w którym upływa termin złożenia zeznania, o którym mowa w art. 45 termin i tryb składania zeznania podatkowego ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych.
2ka. Ubezpieczony, o którym mowa w ust. 2 lub 2e, przekazuje roczne rozliczenie składek w dokumencie rozliczeniowym, o którym mowa w ust. 2k.
2l. Dopłata, o której mowa w ust. 2j, następuje w terminie płatności składek za miesiąc, o którym mowa w ust. 2k.
2m. Zwrot kwoty, o której mowa w ust. 2i, następuje na podstawie wniosku przygotowanego przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych na profilu informacyjnym utworzonym w systemie teleinformatycznym udostępnionym przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych po złożeniu rozliczenia rocznego przez płatnika składek. Wniosek składany jest wyłącznie w formie dokumentu elektronicznego opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo wykorzystując sposób potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych udostępniony bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych w systemie teleinformatycznym.
2n. Wniosek, o którym mowa w ust. 2m, może być złożony do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w bieżącym roku, w terminie miesiąca od upływu terminu do złożenia zeznania, o którym mowa w art. 45 termin i tryb składania zeznania podatkowego ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, za rok poprzedni.
2o. Wniosek, o którym mowa w ust. 2m, złożony po terminie pozostawia się bez rozpoznania.
2p. Wniosek, o którym mowa w ust. 2m, zawiera:1) dane płatnika składek:
a) imię i nazwisko,
b) numer NIP i REGON, a jeżeli płatnikowi składek nie nadano tych numerów lub jednego z nich – numer PESEL lub serię i numer dowodu osobistego albo paszportu,
c) adres do korespondencji,
d) nazwę skróconą płatnika składek,
e) wskazanie rachunku płatniczego prowadzonego w kraju lub wydanego w kraju instrumentu płatniczego;2) informację o rocznym dochodzie w przypadku ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 2, albo przychodzie w przypadku ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 2e;
3) inne informacje niezbędne do dokonania zwrotu;
4) podpis wnioskodawcy.2q. Zakład Ubezpieczeń Społecznych dokonuje zwrotu kwoty, o której mowa w ust. 2i, pod warunkiem braku zaległości na koncie płatnika składek z tytułu składek pobieranych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych lub zaległości z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, do zwrotu których został zobowiązany płatnik składek, oraz złożenia wniosku najpóźniej w terminie, o którym mowa w ust. 2n. W przypadku wystąpienia zaległości z tytułu składek lub nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, do zwrotu których został zobowiązany płatnik składek, kwota zwrotu podlega zaliczeniu na poczet tych zaległości.
2qa. W przypadku niezłożenia wniosku w terminie, o którym mowa w ust. 2n, przy jednoczesnym braku zaległości z tytułu składek lub nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych, do zwrotu których został zobowiązany płatnik składek, kwota zwrotu podlega rozliczeniu na koncie płatnika składek do końca roku, w którym upływa termin na złożenie zeznania, o którym mowa w art. 45 termin i tryb składania zeznania podatkowego ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych. Do rozliczonej na koncie płatnika kwoty zwrotu stosuje się odpowiednio zasady określone w art. 24 dodatkowa opłata za nieopłacenie składek lub opłacenie ich w zaniżonej wysokości ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych.
2r. W przypadku zwrotu kwoty, o której mowa w ust. 2i, dokonane rozliczenie rocznej podstawy wymiaru i należnych składek uznaje się za ostateczne.
2s. Zakład Ubezpieczeń Społecznych dokonuje zwrotu kwoty, o której mowa w ust. 2i, po złożeniu wniosku, o którym mowa w ust. 2m, nie później niż w terminie 3 miesięcy od upływu terminu do złożenia zeznania, o którym mowa w art. 45 termin i tryb składania zeznania podatkowego ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, za rok poprzedni.
2t. Zwrot kwoty następuje w formie bezgotówkowej na wskazany rachunek płatniczy osoby uprawnionej prowadzony w kraju lub wydany w kraju instrument płatniczy w rozumieniu ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o usługach płatniczych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2360).
2u. Odmowa zwrotu kwoty, o której mowa w ust. 2i, następuje w drodze decyzji wydanej przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, udostępnionej w formie dokumentu elektronicznego opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo kwalifikowaną pieczęcią elektroniczną Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, na profilu informacyjnym płatnika składek, utworzonym w systemie teleinformatycznym udostępnionym przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych.
2v. Od decyzji o odmowie, o której mowa w ust. 2u, przysługuje odwołanie do właściwego sądu w terminie i według zasad określonych w przepisach ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postępowania cywilnego dla postępowań w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych. Przepisy art. 83 decyzje Zakładu w sprawach indywidualnych ust. 5–7 i art. 83a przesłanki zmiany decyzji ostatecznej ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych stosuje się odpowiednio.
2va. Decyzje, postanowienia, zawiadomienia, wezwania, informacje i inne pisma w sprawie zwrotu wypłaconej kwoty, o którym mowa w ust. 2x, Zakład Ubezpieczeń Społecznych może doręczyć w postaci elektronicznej na profilu informacyjnym płatnika składek utworzonym w systemie teleinformatycznym udostępnionym przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Informacja o umieszczeniu na profilu informacyjnym decyzji, postanowienia, zawiadomienia, wezwania, informacji lub innego pisma w sprawie zwrotu wypłaconej kwoty zostaje przesłana przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych płatnikowi składek, który otrzymał zwrot wypłaconej kwoty, na wskazany adres poczty elektronicznej lub numer telefonu.
2vb. Decyzje, postanowienia, zawiadomienia, wezwania, informacje i inne pisma, o których mowa w ust. 2va, opatruje się kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym, kwalifikowaną pieczęcią elektroniczną Zakładu Ubezpieczeń Społecznych albo zamieszcza się w nich imię, nazwisko i stanowisko służbowe osoby upoważnionej do ich wydania.
2vc. W przypadku, o którym mowa w ust. 2va, decyzje, postanowienia, zawiadomienia, wezwania, informacje i inne pisma w sprawie zwrotu wypłaconej kwoty uznaje się za doręczone:1) w momencie ich odbioru na profilu informacyjnym;
2) po upływie 14 dni od dnia umieszczenia decyzji, postanowienia, zawiadomienia, wezwania, informacji i innego pisma w sprawie zwrotu wypłaconej kwoty na profilu informacyjnym – w przypadku ich nieodebrania.2w. Środki na zwrot kwot, o których mowa w ust. 2i, potrąca się ze składek przekazywanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do Narodowego Funduszu Zdrowia.
2x. W przypadku stwierdzenia, że płatnik składek wprowadził Zakład Ubezpieczeń Społecznych w błąd, jest on zobowiązany do zwrotu wypłaconej kwoty, o której mowa w ust. 2i, w terminie 30 dni od dnia uprawomocnienia się decyzji o obowiązku opłacenia należności. Do zwrotu należności stosuje się odpowiednio przepisy art. 84 zwrot nienależnie pobranych świadczeń ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych dotyczące zwrotu nienależnych pobranych świadczeń.
2y. Korekta podstawy wymiaru składek i należnej składki na ubezpieczenie zdrowotne wykazywanych w dokumentach rozliczeniowych za ubezpieczonych, o których mowa w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 pkt 1, 3, 4 i 5 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, za poszczególne miesiące danego roku kalendarzowego może być składana do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych do dnia przekazania wniosku, o którym mowa w ust. 2m, a w przypadku jego nieprzekazania – nie później niż do końca drugiego miesiąca, licząc od upływu terminu do złożenia zeznania, o którym mowa w art. 45 termin i tryb składania zeznania podatkowego ust. 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, za ten rok kalendarzowy.
2ya. Podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób współpracujących z osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą oraz osobami, o których mowa w art. 18 wyłączenie z podlegania obowiązkowym ubezpieczeniom społecznym ust. 1 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców, stanowi kwota odpowiadająca 75% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”. Składka w nowej wysokości obowiązuje od dnia 1 stycznia do dnia 31 grudnia danego roku kalendarzowego.
2z. Podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób prowadzących działalność pozarolniczą, o których mowa w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych oraz w art. 18 wyłączenie z podlegania obowiązkowym ubezpieczeniom społecznym ust. 1 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców, które stosują opodatkowanie w formie karty podatkowej zgodnie z przepisami ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, stanowi kwota minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w dniu 1 stycznia danego roku.
2za. Podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne pozostałych osób prowadzących działalność pozarolniczą wymienionych w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, innych niż wskazane w ust. 2, 2e, 2z i 2zaa, stanowi kwota przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”. Składka w nowej wysokości obowiązuje od dnia 1 stycznia do dnia 31 grudnia danego roku kalendarzowego.
2zaa. Do osób prowadzących działalność pozarolniczą wymienionych w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 pkt 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, które jednocześnie prowadzą inną działalność pozarolniczą wymienioną w art. 8 pojęcie pracownika ust. 6 tej ustawy, z której opłacają podatek dochodowy z działalności gospodarczej na zasadach określonych w art. 27 skala podatkowa, art. 30c podatek dochodowy od dochodów z pozarolniczej działalności gospodarczej lub działów specjalnych produkcji rolnej lub art. 30ca opodatkowanie dochodu z kwalifikowanych praw własności intelektualnej ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych lub na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, stosuje się przepisy ust. 2 lub 2e oraz odpowiednio przepisy art. 82 zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego ust. 2a lub 2b.
2zb. W przypadku gdy Zakład Ubezpieczeń Społecznych po upływie terminu, o którym mowa w ust. 2y, stwierdzi, że należna składka na ubezpieczenie zdrowotne ustalona od rocznej podstawy wymiaru jest wyższa od sumy składek rozliczonych za poszczególne miesiące danego roku kalendarzowego albo roku składkowego, to powstałą różnicę przypisuje się do miesiąca, o którym mowa w ust. 2k.
2zc. W przypadku gdy ubezpieczony, o którym mowa w ust. 2c, 2f i 2h, nie przekaże informacji o miesięcznym dochodzie lub przychodzie z działalności gospodarczej, Zakład Ubezpieczeń Społecznych ustala z urzędu za ten miesiąc podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne w kwocie:1) minimalnego wynagrodzenia obowiązującego pierwszego dnia roku składkowego – dla ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 2c;
2) 60% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” – dla ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 2f i 2h.
Tak ustalona kwota składki może ulec zmianie w wyniku kontroli lub w przypadku przekazania danych odpowiednio przez Szefa Krajowej Administracji Skarbowej lub właściwego naczelnika urzędu skarbowego. Przepis ust. 2zb stosuje się odpowiednio.2zd. Ilekroć w ust. 2 i 2b–2zc jest mowa o przychodach i kosztach ich uzyskania w rozumieniu ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych lub ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, to nie uwzględnia się w tych przychodach i kosztach ich uzyskania przychodów osiągniętych i kosztów poniesionych w okresie zawieszenia wykonywania działalności gospodarczej na podstawie przepisów ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców.
3. Podstawę wymiaru składek dla osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 5–13, stanowi kwota odpowiadająca uposażeniu tych osób.
4. Podstawę wymiaru składek dla osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 4, stanowi kwota odpowiadająca wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych.
5. Przy ustalaniu podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne osób, o których mowa w ust. 1, nie stosuje się wyłączeń wynagrodzeń za czas niezdolności do pracy wskutek choroby lub odosobnienia w związku z chorobą zakaźną oraz nie stosuje się ograniczenia, o którym mowa w art. 19 roczna podstawa wymiaru składek - zasady, skutek przekroczenia ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych.
6. Podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne pomniejsza się o kwoty składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe i chorobowe finansowanych przez ubezpieczonych niebędących płatnikami składek, potrąconych przez płatników ze środków ubezpieczonego, zgodnie z przepisami o systemie ubezpieczeń społecznych.
7. Podstawę wymiaru składek dla funkcjonariuszy Państwowej Straży Pożarnej i Służby Więziennej będących w służbie kandydackiej stanowi kwota odpowiadająca wysokości minimalnego wynagrodzenia.
8. Podstawą wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne dla:1) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 14 i 15, jest kwota odpowiadająca wysokości uposażenia albo wynagrodzenia tych osób;
1a) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 15a, jest kwota uzyskiwanej diety;
2) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 16, jest kwota emerytury, renty lub świadczenia pieniężnego, o którym mowa w art. 5 katalog pojęć ustawowych pkt 20 lit. b, pomniejszona o kwotę spłaty nadpłaty świadczenia, z wyłączeniem dodatków, zasiłków, świadczeń pieniężnych i ryczałtu energetycznego, ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla oraz deputatu węglowego, albo kwota uposażenia pobieranego w stanie spoczynku lub uposażenia rodzinnego, kwota uposażenia pobieranego po zwolnieniu ze służby lub świadczenia pieniężnego o takim samym charakterze;
2a) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 16a, jest kwota rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego;
3) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 19, jest kwota odpowiadająca wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych;
4) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 22 i 23, jest kwota odpowiadająca wysokości pobieranego stypendium;
5) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 24, pobierających zasiłek dla bezrobotnych lub stypendium jest kwota odpowiadająca wysokości pobieranego zasiłku dla bezrobotnych lub kwota stypendium;
5a) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 24a, jest kwota odpowiadająca wysokości pobieranego stypendium;
6) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 25, pobierających zasiłek przedemerytalny lub świadczenie przedemerytalne jest kwota zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego;
6a) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 37, jest kwota nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego;
7) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 26, jest kwota odpowiadająca wysokości przyznanego zasiłku stałego z pomocy społecznej;
8) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 27, 29 i 30, jest maksymalna kwota zasiłku stałego z pomocy społecznej;
9) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 28, jest kwota odpowiadająca wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych;
9a) (uchylony)
9b) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 28a, jest kwota odpowiadająca wysokości świadczenia pielęgnacyjnego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych;
9c) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 28b, jest kwota odpowiadająca wysokości zasiłku dla opiekuna przysługującego na podstawie przepisów o ustaleniu i wypłacie zasiłków dla opiekunów;
10) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 32 i 32a, jest kwota odpowiadająca wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych;
11) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 33, jest kwota odpowiadająca kwocie faktycznie otrzymanych alimentów, nie wyższa jednak od wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych;
11a) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 35a, jest kwota odpowiadająca wysokości wynagrodzenia pobieranego z tego tytułu, a w przypadku osób uzyskujących przychody, o których mowa w art. 13 przychód z działalności wykonywanej osobiście pkt 5 lub 6 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, kwota odpowiadająca wysokości wynagrodzenia pobranego z tego tytułu ponad kwotę 6000 zł;
12) (uchylony)
13) osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 36, jest kwota odpowiadająca wysokości pobieranego stypendium;
14) osoby, o której mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 38, jest kwota podstawy wymiaru składki, o której mowa w art. 18 ust. 8b ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych.9. W przypadku przyznania ubezpieczonemu prawa do emerytury, renty lub zasiłków z ubezpieczenia społecznego albo świadczeń pieniężnych dla cywilnych ofiar wojny za okres, za który ubezpieczony pobierał świadczenie z innego właściwego organu emerytalnego lub rentowego, zasiłek, dodatek szkoleniowy, stypendium lub inne świadczenie pieniężne z tytułu pozostawania bez pracy albo zasiłek przedemerytalny lub świadczenie przedemerytalne w wysokości uwzględniającej zaliczkę na podatek dochodowy od osób fizycznych i składkę na ubezpieczenie zdrowotne - Zakład Ubezpieczeń Społecznych przy ustalaniu podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne odejmuje te kwoty od przyznanego świadczenia.
10. Podstawą wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne dla osób, o których mowa w art. 66 podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ust. 1 pkt 1 lit. f i pkt 21, z wyłączeniem osób duchownych będących podatnikami podatku dochodowego od osób fizycznych lub zryczałtowanego podatku dochodowego od przychodów osób duchownych, jest kwota odpowiadająca wysokości specjalnego zasiłku opiekuńczego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych.
11. Rada Ministrów określi, w drodze rozporządzenia:1) sposób i tryb ustalania podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne rolników, ich domowników oraz osób pobierających emeryturę lub rentę rolniczą, uwzględniając sposób ustalenia podstaw wymiaru składki w przypadku nieterminowego ustalenia dochodu będącego podstawą wymiaru składki;
2) sposób dokonywania wpłat składek na ubezpieczenie zdrowotne przez rolników, uwzględniając konieczność identyfikacji rolnika dokonującego wpłat;
3) sposób i tryb ustalania wysokości składki w przypadku zmian mających wpływ na podleganie ubezpieczeniu zdrowotnemu, uwzględniając specyfikę działalności prowadzonej w zakresie działów specjalnych.
Struktura Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
Rozdział 1. Zakres przedmiotowy I podmiotowy oraz objaśnienia określeń ustawowych
Art. 1. Zakres regulacji ustawy
Art. 3. Pojęcie ubezpieczonego
Art. 4. Podmioty wyłączone z ubezpieczenia
Art. 5. Katalog pojęć ustawowych
Rozdział 2. Zadania władz publicznych
Art. 6. Zadania władz publicznych w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń
Art. 7. Zadania własne gminy w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń
Art. 8. Zadania własne powiatu w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń
Art. 9. Zadania własne samorządu województwa w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń
Art. 9a. Finansowanie świadczeń gwarantowanych przez jednostkę samorządu terytorialnego
Art. 9b. Umowa o udzielanie świadczeń gwarantowanych
Art. 10. Zadania wojewody w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń
Art. 11. Zadania ministra właściwego do spraw zdrowia w zakresie objętym ustawą
Art. 11a. Finansowanie realizacji dodatkowych potrzeb zdrowotnych
Art. 11b. Dofinansowanie przez ministra obrony narodowej świadczeń gwarantowanych
Dział II. świadczenia opieki zdrowotnej
Rozdział 1a. Kwalifikowanie świadczeń opieki zdrowotnej jako świadczeń gwarantowanych
Art. 31a. Kwalifikowanie świadczeń opieki zdrowotnej jako gwarantowanych
Art. 31b. Właściwość organu w sprawie kwalifikacji świadczenia jako gwarantowanego
Art. 31c. Rekomendacje w sprawie zakwalifikowania świadczenia jako gwarantowanego
Art. 31ca. Rekomendacja dotycząca zasadnośCI stosowania leków w ramach programu szczepień ochronnych
Art. 31d. Rozporządzenie w sprawie finansowania I warunków realizacji świadczeń gwarantowanych
Art. 31da. Rozporządzenie w sprawie wykazu świadczeń gwarantowanych I warunkach ich realizacji
Art. 31g. Raport w sprawie oceny świadczenia
Rozdział 1aa. Taryfikacja świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 31la. Plan taryfikacji świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 31lb. Tryb określania taryfy świadczeń
Rozdział 1b. Agencja oceny technologii medycznych I taryfikacji
Art. 31m. Agencja oceny technologii medycznych
Art. 31p. Powoływanie, odwoływanie I wymogi wobec prezesa agencji
Art. 31q. Ograniczenia w podejmowaniu przez prezesa I pracowników agencji dodatkowego zatrudnienia
Art. 31r. Nabór na stanowisko prezesa agencji
Art. 31sa. Rada do spraw taryfikacji
Art. 31sb. Reprezentatywna organizacja świadczeniodawców
Art. 31t. Przychody I koszty agencji
Art. 31u. Fundusz podstawowy I zapasowy agencji
Art. 31v. Nadzór nad działalnośCIą agencji oceny technologii medycznych I taryfikacji
Art. 31w. Przesłanki nałożenia kar pieniężnych na prezesa I zastępcę prezesa agencji
Art. 31x. Rozporządzenie w sprawie sposobu I trybu kontroli agencji
Rozdział 2. Zakres świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 32. Prawo do badań diagnostycznych
Art. 32a. Diagnostyka I leczenie onkologiczne
Art. 33. Leczenie uzdrowiskowe I rehabilitacja uzdrowiskowa
Art. 33a. świadczenia w ramach opieki Długoterminowej
Art. 33b. Zakwaterowanie świadczeniobiorcy
Art. 35. Prawo do bezpłatnych leków I wyrobów medycznych
Art. 40. Prawo do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne I środki pomocnicze
Art. 40a. Uprawnienie do wystawiania zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne
Art. 41. Prawo do bezpłatnego transportu sanitarnego
Art. 41a. Prawo do zabezpieczenia transportu sanitarnego
Art. 41b. Prawo do zabezpieczenia transportu sanitarnego
Art. 42. Finansowanie świadczeń niektórych kategorii osób
Rozdział 2a. świadczenia opieki zdrowotnej udzielone poza granicami kraju
Art. 42a. Finansowanie kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych poza granicami kraju
Art. 42b. Zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w innym państwie ue
Art. 42c. Wysokość zwrotu kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych poza granicami kraju
Art. 42e. Wykaz świadczeń zdrowotnych, dla których wymagana jest zgoda na zwrot kosztów
Art. 42f. Zgoda na zwrot kosztów świadczenia opieki zdrowotnej udzielonego w innym państwie ue
Art. 42g. Wyłączenie stosowania niektórych przepisów ustawy
Art. 42h. Zawieszenie wypłaty kosztów świadczeń opieki zdrowotnych udzielonych poza granicami kraju
Art. 42i. Zgoda na udzielenie lub kontynuację świadczenia opieki zdrowotnej poza granicami kraju
Art. 42j. Kierowanie na leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju
Rozdział 3. Szczególne uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 43. Uprawnienia zasłużonego honorowego dawcy krwi I zasłużonego dawcy przeszczepu
Art. 43a. Uprawnienia świadczeniobiorców po ukończeniu 75. Roku życia
Art. 43b. Bezpłatne zaopatrzenie w leki w okresie CIąży I połogu
Art. 44. Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki
Art. 45. Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki podstawowe I uzupełniające
Art. 46. Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępnośCI"rp" lub "rpz"
Art. 47. Prawo do bezpłatnych przedmiotów ortopedycznych I środków pomocniczych
Art. 47a. Prawo do badań monitorujących stan zdrowia
Art. 47c. Prawo do korzystania poza kolejnośCIą ze świadczeń opieki zdrowotnej I usług aptecznych
Art. 47ca. Uprawnienie do leczenia stomatologicznego poza kolejnośCIą
Rozdział 3a. Ratunkowy dostęp do technologii lekowych
Rozdział 4. Programy zdrowotne, programy polityki zdrowotnej I programy pilotażowe
Art. 48. Programy zdrowotne I programy polityki zdrowotnej
Art. 48a. Program polityki zdrowotnej
Art. 48aa. Okresowa weryfikacja założeń projektów programów polityki zdrowotnej
Art. 48ab. Zawieszenie realizacji I finansowania programu polityki zdrowotnej
Art. 48b. Konkurs ofert na realizację programu polityki zdrowotnej
Art. 48c. Dofinansowanie programów zdrowotnych I programów polityki zdrowotnej
Art. 48f. Upoważnienie do udostępniania informacji o korzystaniu z programu pilotażowego
Rozdział 5. Dokumenty służące do potwierdzenia I weryfikacji prawa do świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 49. Karta ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 50. Obowiązek przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 50a. Podmioty ponoszące koszty
Art. 52. Poświadczenie prawa do świadczeń
Art. 53. Poświadczenie uprawnień do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji
Art. 54. Decyzja organu potwierdzająca prawo do świadczeń
Art. 47d. Podanie leku finansowanego w ramach ratunkowego dostępu do technologii lekowej
Art. 47f. Przekroczenie kosztu terapii lekiem w ramach ratunkowego dostępu do technologii lekowej
Art. 47i. Finansowanie kosztu leku zakupionego w ramach ratunkowego dostępu do technologii lekowej
Dział III. Zasady udzielania świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 57. Skierowanie na ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne
Art. 58. Skierowanie na leczenie szpitalne
Art. 59. Skierowanie na rehabilitację leczniczą
Art. 59a. Skierowania wystawione przez lekarzy spoza kraju
Art. 59aa. Skierowania na świadczenia opieki zdrowotnej
Art. 59b. Skierowanie w postaci elektronicznej
Art. 60. Zwolnienie od wymogu posiadania skierowania na świadczenia
Art. 61a. Kontrole przeprowadzane przez prezesa funduszu
Art. 61b. Obowiązek współdziałania z prezesem funduszu
Art. 61c. Obowiązek udostępniania wyników kontroli
Art. 61d. Cel I czas trwania kontroli funduszu
Art. 61e. Sposób I zasady przeprowadzania kontroli
Art. 61f. Wyłączenie kontrolera z postępowania kontrolnego
Art. 61g. Zawiadomienie podmiotu kontrolowanego o kontroli
Art. 61h. Upoważnienie do przeprowadzenia kontroli
Art. 61i. Miejsce przeprowadzania kontroli
Art. 61j. Uprawnienia kontrolera
Art. 61k. Dowody w toku kontroli
Art. 61m. Protokół z przeprowadzenia czynnośCI dowodowej
Art. 61n. Zabezpieczenie materiału dowodowego z kontroli
Art. 61o. Przyjęcie ustnych wyjaśnień
Art. 61p. Przyjęcie ustnego oświadczenia
Art. 61r. Udział biegłego w kontroli
Art. 61s. Wystąpienie pokontrolne
Art. 61t. Zastrzeżenia do wystąpienia pokontrolnego
Art. 61u. Pobieranie lub dochodzenie należnośCI z kar
Art. 61v. Kontrola bez uprzedniego zawiadomienia
Art. 61w. CzynnośCI sprawdzające
Art. 61x. Sankcje w przypadku stwierdzenia nieprawidłowośCI
Art. 61z. Tajemnica kontrolerska
Art. 61za. Forma komunikacji w trakcie przeprowadzania kontroli
Art. 61zb. Uprawnienia kontrolne ministrów
Dział IV. Zasady podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu
Rozdział 1. Obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 65. Zasady ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 66. Podmioty podlegające obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 67. Powstanie I wygaśnięcie prawa do świadczeń
Art. 68. Ubezpieczenie zdrowotne dobrowolne
Art. 69. Powstanie I wygaśnięcie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 71. Powstanie obowiązku ubezpieczenia społecznego posłów I senatorów
Art. 72. Obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego emerytów I rencistów
Art. 72a. Obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego pobierających rodzicielskie świadczenie uzupełniające
Art. 73. Obowiązek ubezpieczenia społecznego uczniów, dzieci, studentów, bezrobotnych
Art. 73a. Powstanie I wygaśnięcie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego małżonka prezydenta rp
Art. 75. Podmioty zgłaszające do ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 76. Samodzielne zgłaszanie do ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 76a. Wyrejestrowanie z ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 77. Wymogi zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 78. Kontrola realizacji zadań w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego
Rozdział 2. Składki na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 79. Wysokość składki na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 79a. Składka na ubezpieczenie zdrowotne osób prowadzących działalność pozarolniczą
Art. 81. Ustalanie wysokośCI składki innych kategorii uprawnionych
Art. 82. Zbieg tytułów do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego
Art. 83. Obniżenie składki na ubezpieczenie społeczne
Art. 84. Opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 84a. Składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana przez rolnika
Art. 85. Płatnicy składek na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 86. Inni płatnicy składek na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 87. Opłacanie rozliczanie, ewidencja I przekazywanie składek do funduszu
Art. 87a. Dane przekazywane przez zus do centrali funduszu
Art. 88. Koszty poboru I ewidencjonowania składek
Art. 89. Odsetki za zwłokę w składkach na ubezpieczenie społeczne
Art. 90. Kontrola wykonywania obowiązków płatników składek
Art. 91. Obowiązki informacyjne zus I krus
Art. 93. Egzekucja I przedawnienie należnośCI z tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne
Art. 94. Zwrot nienależnie opłaconych składek
Dział iva. Ocena potrzeb zdrowotnych
Art. 95a. Mapa potrzeb zdrowotnych
Art. 95b. Krajowy plan transformacji
Art. 95c. Wojewódzki plan transformacji
Art. 95ca. Wojewódzka rada do spraw potrzeb zdrowotnych
Art. 95d. Opinia o celowośCI inwestycji
Art. 95e. Wniosek o wydanie opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95ea. Komisja oceny wniosków inwestycyjnych w sektorze zdrowia
Art. 95eb. Członkostwo w komisji oceny wniosków inwestycyjnych w sektorze zdrowia
Art. 95ec. Zadania komisji oceny wniosków inwestycyjnych w sektorze zdrowia
Art. 95f. Rozpatrywanie opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95g. Elementy opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95ga. Okres ważnośCI pozytywnej opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95h. Rozporządzenie w sprawie wzoru wniosku o wydanie opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95i. Protest po wydaniu negatywnej opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95j. Zaskarżanie negatywnej opinii o celowośCI inwestycji
Art. 95k. Skarga kasacyjna od negatywnej opinii o celowośCI inwestycji
Dział ivb. System podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 95l. System podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 95m. Kwalifikacja świadczeniodawcy do systemu zabezpieczenia
Dział V. Narodowy fundusz zdrowia
Art. 12. Ustawa a inne przepisy o świadczeniach opieki zdrowotnej
Art. 12a. Wyłączenie stosowania przepisów ustawy
Art. 13. Finansowanie świadczeń zdrowotnych udzielanych innym podmiotom, niż ubezpieczeni
Art. 13a. Rozporządzenie w sprawie finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 14. Podmioty zobowiązane do finansowania świadczeń
Art. 15. Zakres świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 16. świadczenia wyłączone z ustawy
Art. 18b. Ocena sytuacji dziecka umieszczonego w zakładzie lub w pieczy zastępczej
Art. 18c. Odesłanie do przepisów ustawy o wspieraniu rodziny I systemie pieczy zastępczej
Art. 19. świadczenia w stanie nagłym
Art. 20. Listy oczekujących na świadczenie szpitalne lub ambulatoryjne
Art. 23. Informacje o prowadzonych listach oczekujących na świadczenia, centralny wykaz informacji
Art. 23a. Umawianie terminów drogą elektroniczną
Art. 23b. Kontakt funduszu ze świadczeniobiorcami w sprawie terminów świadczeń
Art. 24. Krajowe listy osób oczekujących na przeszczepy
Art. 24a. Wyłączenie stosowania przepisów o listach oczekujących
Art. 24b. Wyłączenie stosowania przepisów wobec weterana poszkodowanego
Art. 24c. Prawo do całodobowej opieki zdrowotnej
Art. 29. Prawo wyboru świadczeniodawcy ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych
Art. 30. Prawo wyboru szpitala
Art. 31. Prawo wyboru lekarza dentysty
Art. 96. Narodowy fundusz zdrowia
Art. 97. Zakres działania funduszu
Art. 100. Zadania rady funduszu
Art. 101. Zwoływanie posiedzeń funduszu
Art. 102. Zadania prezesa funduszu
Art. 102a. Nabór na stanowisko prezesa funduszu
Art. 103. Zastępcy prezesa funduszu
Art. 103a. Nabór na stanowiska zastępców prezesa funduszu
Art. 104. Publikacja planów I sprawozdań funduszu na stronie internetowej funduszu
Art. 106. Rady oddziałów wojewódzkich funduszu
Art. 107. Dyrektor oddziału wojewódzkiego funduszu
Art. 107a. Ogłoszenie o naborze na wolne stanowiska pracy w funduszu
Art. 107b. Informacje o zgłaszających się do naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107c. Termin do składania dokumentów do naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107d. Lista kandydatów do naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107e. Protokół naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107f. Informacja o wynikach naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107g. Zatrudnienie kolejnej osoby spośróD kandydatów do naboru na wolne stanowiska w funduszu
Art. 107h. Status osób kierujących komórkami organizacyjnymi centrali funduszu
Art. 108. Koszty finansowane przez oddział wojewódzki funduszu
Art. 109a. Interpretacje indywidualne wydawane przez prezesa funduszu
Art. 111. Postępowanie w sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego rolników
Art. 112. Ograniczenia pracownicze pracowników funduszu
Rozdział 2. Gospodarka finansowa funduszu
Art. 113. Gospodarka finansowa funduszu
Art. 114. środki finansowe funduszu jako środki publiczne, obsługa bankowa funduszu
Art. 115. Utworzenie funduszu podstawowego I zapasowego funduszu
Art. 118. Roczny plan finansowy funduszu
Art. 119. Rozporządzenie w sprawie podziału środków funduszu na finansowanie świadczeń
Art. 120. Prognozy przychodów I kosztów I projekty planów finansowych funduszu
Art. 121. Tryb zatwierdzania planu finansowego funduszu
Art. 122. Nieuchwalenie planu finansowego funduszu
Art. 123. Odmowa zatwierdzenia planu finansowego funduszu
Art. 124. Zmiany planu finansowego funduszu
Art. 125. Przeznaczenie nadwyżki przychodów funduszu
Art. 126. Sprawozdania oddziału wojewódzkiego funduszu z wykonania planu finansowego
Art. 127. Zaciąganie pożyczek I kredytów przez prezesa funduszu
Art. 128. Rachunkowość funduszu, łączne sprawozdania finansowe funduszu
Art. 129. Przeznaczenie zatwierdzonego zysku netto za dany rok obrotowy
Art. 130. Sprawozdanie z wykonania planu finansowego funduszu
Art. 131. Okresowe sprawozdania funduszu dotyczące wykonania planu finansowego
Art. 131b. Plan zakupu świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze województwa
Dział va. Finansowanie ochrony zdrowia
Art. 131c. Roczne limity środków finansowych przeznaczonych na finansowanie ochrony zdrowia
Art. 131d. Finansowanie świadczeń gwarantowanych w formie dotacji podmiotowej
Dział VI. Postępowanie w sprawie zawarcia umów ze świadczeniodawcami
Art. 132. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 132a. Wspólne udzielanie świadczeń
Art. 132b. Udzielanie świadczeń nocnej I świątecznej opieki zdrowotnej
Art. 133. Zlecanie podwykonawcom udzielania świadczeń
Art. 135. Jawność umów o udzielanie świadczeń
Art. 136. Elementy umowy o udzielanie świadczeń
Art. 136b. Obowiązek ubezpieczenia odpowiedzialnośCI cywilnej za szkody przy udzielaniu świadczeń
Art. 136c. Wysokość ryczałtu systemu zabezpieczenia
Art. 137. Ogólne warunki umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 138. Wyłączenie stosowania przepisów o zamówieniach publicznych
Art. 139. Postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń
Art. 140. Opis przedmiotu zamówienia
Art. 141. Stosowane przy opisie przedmiotu zamówienia normy
Art. 142. Konkurs ofert na udzielanie świadczeń
Art. 143. Rokowania o udzielanie świadczeń
Art. 144. Przesłanki postępowania w trybie rokowań o udzielanie świadczeń
Art. 145. Zaproszenie do udziału w rokowaniach
Art. 147. Kryteria oceny ofert I warunki wymagane od świadczeniodawców
Art. 148. Kryteria wyboru ofert w postępowaniu o udzielanie świadczeń
Art. 149. Przesłanki odrzucenia oferty świadczeniodawcy
Art. 151. Rozstrzygnięcie postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń
Art. 155. Nieważność umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 156. Czas, na jaki zawierana jest umowa o udzielanie świadczeń
Art. 158. Nieważność zmiany zawartej umowy o udzielanie świadczeń
Art. 159. Wyłączenie stosowania przepisów ustawy wobec niektórych kategorii świadczeniodawców
Art. 159a. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach systemu zabezpieczenia
Art. 160. Zażalenie świadczeniodawcy na realizację umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Art. 161b. Dodatkowe postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Dział via. Transport sanitarny
Art. 161ba. Transport sanitarny
Art. 161c. Wykonywanie transportu sanitarnego
Art. 161d. Finansowanie działalnośCI w zakresie lotniczych zespołów transportu sanitarnego
Art. 161e. Prawo do czynnośCI kontrolnych
Art. 162. Nadzór nad działalnośCIą funduszu
Art. 163. Zakres nadzoru nad działalnośCIą funduszu, świadczeniodawców I aptek
Art. 164. Badanie decyzji dyrektora oddziału funduszu, prezesa funduszu I uchwał rady funduszu
Art. 165. Uprawnienia nadzorcze ministra właściwego do spraw zdrowia
Art. 168. żądanie niezwłocznego rozpatrzenia sprawy przez organy funduszu
Art. 169. Delegacja uprawnień ministra właściwego do spraw zdrowia
Art. 170. Nieusunięcie przez świadczeniodawcę w wyznaczonym terminie stwierdzonych nieprawidłowośCI
Art. 181. Stosowanie do nadzoru przepisów kodeksu postępowania administracyjnego
Art. 183. Egzekucja kar pieniężnych, skarga od decyzji w sprawie kar pieniężnych
Art. 184. Skarga od decyzji administracyjnych
Art. 185. Powiadomienie o stwierdzonych u świadczeniobiorcy nieprawidłowościach
Art. 186. Ograniczenia wobec osób wykonujących czynnośCI nadzoru nad funduszem
Art. 187. Roczne sprawozdanie z działalnośCI funduszu
Dział VIII. Przetwarzanie I ochrona danych
Art. 188. Przetwarzanie przez fundusz danych osobowych ubezpieczonych
Art. 188b. Przetwarzanie danych osób wykonujących zawody medyczne
Art. 188c. Elektroniczny system monitorowania programów lekowych
Art. 188da. Prawo do przetwarzania danych świadczeniobiorców I świadczeniodawców
Art. 188e. Elektroniczny system monitorowania programów zdrowotnych
Art. 189. Obowiązek gromadzenia I udostępniania danych
Art. 189a. Zbiorcze informacje wojewody o udzielonych świadczeniach opieki zdrowotnej
Art. 190. Rozporządzenie w sprawie zakresu informacji gromadzonych przez świadczeniodawców
Art. 191a. System rejestru usług medycznych
Art. 192. Informacje na żądanie świadczeniobiorcy
Art. 192a. Informacja świadczeniobiorcy o udzielonych mu świadczeniach
Art. 193. Czyny zagrożone karą grzywny
Art. 195. Orzekanie w sprawach o czyny przeciwko przepisom ustawy
Dział X. Zmiany w przepisach obowiązujących
Art. 196. Zmiana ustawy o zawodzie felczera
Art. 197. Zmiana ustawy - kodeks postępowania cywilnego
Art. 198. Zmiana ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych
Art. 199. Zmiana ustawy o powszechnym obowiązku obrony rzeczypospolitej polskiej
Art. 200. Zmiana ustawyo zaopatrzeniu inwalidów wojennych I wojskowych oraz ich rodzin
Art. 201. Zmiana ustawy o wynagrodzeniu osób zajmujących kierownicze stanowiska państwowe
Art. 202. Zmiana ustawy o policji
Art. 203. Zmiana ustawy o straży granicznej
Art. 204. Zmiana ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych
Art. 205. Zmiana ustawy o państwowej straży pożarnej
Art. 206. Zmiana ustawy o zakładach opieki zdrowotnej
Art. 207. Zmiana ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych
Art. 208. Zmiana ustawy o wykonywaniu mandatu posła I senatora
Art. 209. Zmiana ustawy o zawodach lekarza I lekarza dentysty
Art. 210. Zmiana ustawy - kodeks karny wykonawczy
Art. 211. Zmiana ustawy o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest
Art. 212. Zmiana ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych
Art. 214. Zmiana ustawy o finansach publicznych
Art. 216. Zmiana ustawy o emeryturach I rentach z funduszu ubezpieczeń społecznych
Art. 217. Zmiana ustawy o biurze ochrony rządu
Art. 218. Zmiana ustawy o cenach
Art. 219. Zmiana ustawy o państwowym ratownictwie medycznym
Art. 220. Zmiana ustawy - prawo farmaceutyczne
Art. 221. Zmiana ustawy o chorobach zakaźnych I zakażeniach
Art. 222. Zmiana ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy I chorób zawodowych
Art. 224. Zmiana ustawy o świadczeniu usług ratownictwa medycznego
Art. 225. Zmiana ustawy - prawo upadłościowe I naprawcze
Art. 226. Zmiana ustawy o działalnośCI pożytku publicznego I o wolontariacie
Art. 227. Zmiana ustawy o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium rzeczypospolitej polskiej
Art. 228. Zmiana ustawy o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych
Art. 229. Przepis dostosowawczy